Tüp mide ameliyatı, bir diğer adıyla sleeve gastrektomi işlemi obezite tedavisinde kullanılan bidenin cerrahi bir işlemle tüp (boru) haline getirilmesidir. Obezite dünya çapında oldukça yaygın ve tehlikeli bir hal almıştır. Dünya genelinde ölümle sonuçlanabilen önlenebilir hastalıklar arasında sigaraya bağlı gelişen akciğer kanserinden sonra ikinci sırada yer almaktadır. Özellikle kardiyovasküler rahatsızlıklar olmak üzere birçok ciddi hastalığa zemin hazırlayan obezite mutlaka tedavi edilmelidir.

Dünya sağlık örgütü tarafından obezite; ‘vücuttaki yağ kütlesinin, kas ve kemik doku gibi yağsız olan kütleye oranla artması ve vücutta aşırı yağ depolanması ile kendisini gösteren, bireyde fiziksel, ruhsal ve sosyal rahatsızlıklara neden olan enerji metabolizması hastalığı’ olarak tanımlanmaktadır. Obeziteyi tetikleyen en önemli unsurların başında sağlıksız ve düzensiz beslenme alışkanlıkları ve hareketsiz yaşam tarzı gelmektedir.

İnsan vücudundaki sindirim sistemine bakıldığında hemen hemen tüm sindirim sistemi organlarının boru biçiminde olduğu görülmektedir. Bağırsaklar, yemek borusu ince uzun boru şeklindeki organlardır. Sindirim sisteminde bu biçimsel benzerliğe istisna olarak yer alan ve de bu sayede daha çok gıda alınmasına yardımcı olan kese şeklindeki organ midedir. Tüp mide ameliyatı yöntemiyle midenin büyük bir kısmı geri dönüş olmayacak bir biçimde çıkarılarak yemek borusunun devamı ve bağırsaklarla devam eden bir sistem haline getirilir. İsminden sanılabileceği üzere mideye herhangi bir başka cisim veya tüp yerleştirilmemektedir.

Tüp mide ameliyatının amacı mide hacminin azaltılarak kişinin daha çabuk doymasının sağlanması ve bu sayede kilo vermeye yardımcı olunmasıdır. Bunun yanı sıra, midenin çıkarılan bölümünde yer alan açlık hormonları da işlevini tam olarak yerine getiremez. Tüp mide ameliyatı, bağırsak değişiklikleri söz konusu olmadığından risk ve komplikasyon açısından daha güvenli olarak kabul edilmektedir. Mide küçültmeye yarayan bu cerrahi operasyon ile sadece obezite değil obeziteye bağlı olarak gelişim gösterebilen diğer hastalıkların da seyri değişebilir.

Tüp mide ameliyatı obezite tedavisinde kullanılan cerrahi uygulamalar arasından en sık olarak tercih edilenlerdendir. Sleeve gastrektomi olarak da adlandırılan bu yöntemle midenin büyük bir kısmı kesilerek çıkarılır ve mide kapasitesi en fazla 100 ml. olacak şekilde azaltılır. Midenin operasyondan sonraki yeni görünümü tüp biçiminde olduğundan tüp mide ameliyatı olarak adlandırılmaktadır.

Tüp mide ameliyatı, genel anestezi altında uygulanan bir cerrahi yöntemdir. Neredeyse her zaman kapalı yani laparoskopik yöntemlerle yapılır. Açık cerrahi girişim gerektirmemesi hem iyileşme süresinin kısalması hem de cerrahi işleme bağlı enfeksiyon riskini azalttığından sağlık açısından son derece avantajlı kabul edilmektedir. Operasyon sırasında mideyi çok küçültmemek amacıyla yemek borusunun çapı kadar mide girişine kalibrasyon tüpü yerleştirilmektedir. Yerleştirilen bu kalibrasyon tüpü sayesinde mide yemek borusunun devamıymış gibi küçültülerek darlık ve tıkanıklık durumlarının önüne geçilir.

Tüp mide ameliyatı sonlandıktan sonra ameliyat başında yerleştirilen kalibrasyon tüpü çıkarılmaktadır. Operasyon sırasında işlem sonucu herhangi bir kaçak olup olmadığı kontrol edilmektedir. Ameliyat sonrasında geriye midenin yaklaşık olarak beşte biri kalmış olur. Ameliyattan sonraki birkaç ay boyunca sık kontrol gerekmektedir. Bununla birlikte ilk birkaç hafta beslenme düzenine dikkat edilmesi ayrıca önem teşkil eder. İyileşme süreci mutlaka ilgili hekim gözetiminde geçirilmelidir.

Tüp mide ameliyatı, süper obez olarak tanımlanan ileri evredeki obezite hastaları için en uygun cerrahi tedavi yöntemlerindendir.  Bununla birlikte süper obez olmayıp, vücut kitle endeksi daha düşük olan hastalar içinde tercih edilebilmektedir. Genellikle kilo vermek için diğer tedavi yöntemlerini deneyip başarısız olanlar bu yöntemi tercih edebilmektedir. Ameliyatı ve anesteziyi kaldırabilecek ve ameliyat sonrası diyet konusunda gerekli hayat tarzı değişikliklerini yapabilecek olanlar için daha uygun olarak görülen bir yöntemdir.

Bununla birlikte, vücut kitle endeksi 35’ in üzerinde olanlar veya vücut kitle endeksi 30-35 arasında olup fazla kilolu olmaya bağlı olarak gelişen diğer hastalıkları bulunanlar (hipertansiyon, kolesterol, uyku apnesi, şeker hastalığı, kalp-dolaşım hastalıkları vb.) tüp mide ameliyatı ile tedavi yöntemini tercih edebilmektedir.